血液测试

一个简单的血液测试,测量一种心脏激素(n -末端前b型利钠肽),可能是确定65岁以上患者心力衰竭风险所需要的全部. 心力衰竭(HF)在美国的社会负担是惊人的. 2006年,这一数字为1.100万例心衰住院.400万次办公室访问, 直接和间接医疗成本超过370亿美元. 大多数心力衰竭患者年龄较大, 随着患者年龄的增长,患这种疾病的可能性也在稳步上升. 尽管有大量患者受到影响, 根据传统的风险因素如胆固醇水平来预测老年人心力衰竭的发生仍然具有挑战性, 血压和吸烟史. 有充分的理由, 目前的许多研究都试图寻找更好的方法来早期识别有风险的患者.

 

研究

一项新的研究旨在评估测量心脏分泌的激素(n端前b型利钠肽或NT-proBNP)是否可以有效地确定老年患者发生心力衰竭的可能性. 研究人员对近3000名最初无心衰的加拿大老年人进行了血液测试,以测量NT-proBNP水平, 然后对他们进行了将近12年的跟踪调查.

他们发现NT-proBNP初始水平最高(大于190 pg/ml)的患者有2.在随访期间死亡或心力衰竭的风险是最低水平人群的5倍. 此外,NT-proBNP随时间的变化也很重要. Those with initially low levels who had a 25% increase in their NT-proBNP reading after 2-3 years were significantly more likely to experience heart failure or death; while those with initially high levels which declined by more than 25% on repeat testing had a more favorable outcome. 最糟糕的组合是超过190 pg/ml,增加超过25%.

“我们发现NT-proBNP水平在预测老年人心力衰竭和死亡方面是有效的,博士说。. 马里兰大学心脏病学部的Christopher deFilippi说.

在一篇随附的社论中,作者之一Dr. 新西兰奥塔哥大学的理查德·特劳顿(Richard Troughton)同意这项研究结果.

“连续的血液测试来测量BNP或NT-proBNP水平可以为预测发生心力衰竭的可能性提供额外的帮助,特劳顿说. “早期识别高风险患者可以让他们的医生优化他们的治疗,以努力预防心力衰竭."

需要更多的研究来巩固这一假设, 但这些发现无疑是在帮助确定老年人群心力衰竭预测因素的持续努力中迈出的良好一步.

“就像年轻患者监测胆固醇来确定是否应该改变生活方式以帮助改善心脏健康一样, 我们希望持续测量NT-proBNP水平将被证明对老年患者有用."

研究结果发表在2月2日的《可靠的网赌平台》杂志上, 2010年美国心脏病学会杂志.

来源:
deFilippi RC等. 老年患者动态心血管风险评估. 美国心脏病学会杂志,2009.


血管外科和激光静脉中心

请拨打877与我们联系.WMC.静脉或 877.962.8346.

先生,Sateesh C., MD
Sateesh先生,医学博士
主治医师,血管外科
  • 血管Surgery
  • 普通外科
戈亚尔,阿伦,医学博士
  • 血管Surgery
  • 普通外科
伊戈尔·拉斯科夫斯基., MD
  • 血管Surgery
  • 普通外科
马特奥,罗密欧., MD
  • 血管Surgery
  • 普通外科