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机械循环支架

更多信息请致电 914.493.7632

机械循环支架

在心血管疾病领域, 充血性心力衰竭(CHF)已成为一种日益严重的流行病, 发病率不断增加,预计到2030年,美国将有800万人被诊断为慢性心力衰竭(Benjamin et al .), 循环, 2019). 在瑞士人口中, 大约有250,000-300,估计有000名患者患有晚期心力衰竭,对最大限度的药物治疗难治性(Norton等), 心血管疾病项目, 2011). 对于这些晚期心力衰竭患者, 心脏移植是最终的治疗选择. 然而, 需要移植的患者数量与有限的供体心脏供应之间的差距越来越大. 此外, 由于高龄或其他合并症而不适合移植的患者越来越多. 因此,耐用的机械循环支持的形式 植入式心室辅助装置 已经成为心衰治疗的一个很好的选择.

什么是心室辅助装置(VAD)?

VAD是一种耐用的机械循环支持形式,专为晚期心力衰竭患者长期使用. 它是一种Surgery植入的泵,支持衰竭的心室并提供足够的心输出量. VAD技术有三个基本组成部分:

  • 左心室和/或右心室减压的一种注入式插管
  • 向动脉循环输送血液的流出移植物

该泵通过隧道传动系统供电,该传动系统连接到外部控制器设备和电源. 耐用的VAD技术几乎专门用于支持左心室, 通常称为左心室辅助装置, 而一个耐用的VAD支持右心室, 称为RVAD, 很少在世界范围内植入. 在本网页,除非另有说明,否则“VAD”一词是指LVAD.

追溯到2009年的遗产

第一个VAD于2009年在威彻斯特医疗中心(WMC)植入. 从那时起, 超过185名患者在威彻斯特医疗中心接受了VAD,并取得了良好的效果. VAD技术是我们提供全面医疗服务使命的核心部分, 外科Surgery, 为哈德逊河谷和纽约三州地区患有晚期心脏病的患者提供设备治疗, 通过高质量的护理确保寿命和生活质量. 我们利用VAD设备为无法接受指导药物治疗的心力衰竭患者提供心脏支持. 这些设备可以作为恢复的桥梁, 心脏移植的桥梁, 或者作为目的治疗. 我们的承诺从卓越的直接病人护理延伸到教育和转化研究.

WMC VAD计划符合所有现行法规, 认证, 以及联合委员会规定的认证要求, 纽约州, 以及医疗保险和医疗补助服务中心(CMS).

你是VAD植入的合适人选吗?

植入心室辅助装置有四个适应症:

  1. 移植的桥梁: 适合心脏移植的候选者, 并将由VAD支持,直到移植时
  2. 通往复苏之桥: 对于有心肌恢复潜力的病人, 最终能够移除VAD支持装置.
  3. 目的地疗法: 对于不适合心脏移植的病人, 并将无限期地在VAD上得到支持.
  4. 通向决策的桥梁: 对于那些移植候选性未知但需要VAD植入的患者, 这样才能最终决定是否适合移植.

我们的项目可以招募符合条件的患者进行临床试验.

为什么选择威彻斯特医疗中心进行VAD植入?

装有左心室辅助装置的病人可以带着更多的精力回家, 呼吸不那么急促, 以及更高的生活质量. 在LVAD技术的最前沿,我们的项目使用了Heartmate 3 LVAD. 心脏伴侣3在减少中风和泵血栓形成方面具有优越的效果. 与前几代lvad相比,这些新型lvad具有更好的效果.

多学科的VAD团队由以下部门的成员组成:心胸外科, 心脏病学, 护理, 传染性疾病, 精神病学, 姑息治疗, 社会工作, 营养, 金融, 和管理. VAD多学科团队的所有成员都在个体患者评估和护理中发挥积极作用, 以及VAD团队的整体表现. 该小组每周召开一次会议,讨论所有正在接受VAD支持评估的患者和目前正在接受支持的患者, 住院或门诊. 多学科VAD团队也参与定期审查和评估性能数据.

临时(短期)泵

临时泵用于稳定危重病人, 比如严重的心脏病发作或严重的心力衰竭患者. 这些泵通常被用作“恢复的桥梁”,“在短期支持后心脏恢复的情况下, 这个装置可以被移除.

我们专门使用各种支持心脏功能的临时泵. 两种这样的装置是主动脉内球囊泵和Impella 5.5®装置,通常通过微创方法放置. 泵放置后,患者能够活动和走动.

威彻斯特医疗中心还拥有全国最强大的经验之一,拥有下一级支持:体外膜氧合(ECMO), 哪一种技术能够同时支持心脏和肺功能. 我们在这项技术方面的专业知识已经在著名的医学期刊上多次发表.

VAD项目的未来

VAD计划在耐用的机械循环支持领域不断追求卓越. 该领域在技术进步方面正在迅速发展, 而威彻斯特医疗中心一直走在这些进步的前沿, VAD团队的成员参加国家会议,该计划参与研究项目并利用最新的技术.

随着wmhealth网络的扩展,VAD计划也继续适应不断变化的医疗保健环境. WMC VAD项目已经参与了与奥尔巴尼医疗中心和罗切斯特综合医院等距离较远的医院的共享护理管理. 随着医院网络进一步扩展到哈德逊河谷, VAD项目本身将扩大,以便对植入VAD的患者进行有效的随访.

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欲了解更多信息,请致电 914.493.8793.

我们的地址

威彻斯特医疗中心
流动护理亭
伍兹道100号
瓦尔哈拉,纽约10595

方向

乘汽车

乘火车

威彻斯特医疗中心由地铁北线的哈莱姆线通过两个站点提供服务:

  • 白原-巴士转移选项可用
  • 霍桑-出租车服务

查询火车票价和时刻表,请拨1.800.地铁.信息或到 www.mta.信息

乘公共汽车

你可以乘坐三条公交线路(威彻斯特比线)到我们的校园.

请打电话给 914.813.7777 查询巴士路线及车费.

校园地图

威彻斯特医疗中心校园包括玛丽亚·法瑞里儿童医院和行为健康中心.

史蒂文·L·兰斯曼著., MD
Steven Lansman,医学博士
外科主任
心胸外科教授
  • 心血管胸外科
  • 普通外科
斯皮尔伯格,大卫,医学博士
大卫·斯皮尔沃格尔医学博士
主任,心胸外科
心胸外科教授
  • 心血管胸外科
  • 普通外科
马勒坎,拉明,医学博士
Ramin Malekan医学博士
心胸外科副主任
心胸外科副教授
  • 心血管胸外科
  • 普通外科
大平,苏古鲁,马里兰州
Suguru Ohira博士
外科主任, 心脏移植和机械循环支持主任, 胸主动脉研究
心胸外科副教授
  • 心血管胸外科
岛村俊一,医学博士
岛村俊一,医学博士
主治外科医生
心胸外科Surgery