正常的心脏一般每分钟跳动60到100次. 有些病人可能有异常,易导致心跳缓慢. 这可以表现为眩晕法术, 昏迷(晕厥), 或疲劳, 不能锻炼.
Pacemakers是用来治疗心律缓慢的小型装置, 由包含电池和计算机机构的发电机组成, 引线是连接发电机和心脏的导线. 发电机大约有半美元硬币那么大, 并向心脏发送一个小的电刺激. 它被植入肩部的胸部皮肤下. 导线很细,只有意大利面那么大,穿过静脉进入心脏. 根据节律问题的类型,起搏器可能有一根、两根或三根导线.
一根或两根导线的装置用于治疗心律缓慢,三根导线的装置既用于治疗心律缓慢,也用于治疗某些心脏虚弱的病人,以加强泵血功能.
植入过程一般需要一个小时, 局部麻醉,镇静, 由心脏病专家或外科医生完成, 通常是和麻醉师一起, 在导管室的x光室或Surgery室. 患者可在当天或第二天回家.
起搏器是在植入过程中设置的, 但可以在心脏病专家的办公室重新编程,根据需要改变心率设置. 通常每三个月在医生办公室或通过家中电话连接的设备进行一次检查. 电池的寿命取决于它用来刺激心脏的频率 , 通常可以使用6到10年. 当电池电量不足时,放置一个新设备. 电线通常可以无限期地使用.
病人可以用起搏器做所有正常的活动,包括运动、旅行、工作. 病人通常感觉不到心脏在跳动. 大多数医疗程序、药物和活动都可以通过起搏器完成, 核磁共振除外,因为只有有限数量的起搏器可以兼容.
异常心律如室性心动过速和心室颤动是危险的, 可能危及生命的节奏会导致晕眩, 昏倒(晕厥), 或者猝死. 有这些节律的患者通常有一些易感因素,如先前心脏病发作造成的心脏疤痕, 心肌病由于心肌病引起的心脏衰弱, 或不太常见的遗传易感因素,如QT间期过长, Brugada和肥厚性心肌病.
植入式除颤器由一个类似于起搏器的发电机组成, 虽然稍微大一些, 它包含一个电池和计算机机制来监测心律, 如果心跳过慢,可以调节吗, 在发生危及生命的心律失常时可以对心脏造成冲击. 发电机通过专门的电线与心脏相连, 类似于起搏器导线,但包含用于电击心脏的线圈. 除颤器可以有一个导联, 两个领导, 或者像起搏器一样,有三根导线,用来加强脆弱的心脏. 植入物被放置在皮肤下,在胸部肩部,类似于起搏器.
ICD装置适用于有心脏衰弱等易感因素的患者作为一级预防, 这意味着它可以用于那些有风险的人,即使他们没有这些不规则的节奏之一. 它也适用于那些曾经或从这些心律失常之一中复苏的人, 比如被震出室性心动过速或晕厥. 多项大型研究表明,在适当选择的患者中,ICD患者与没有ICD的患者相比,有显著的生存益处.
植入除颤器类似于Pacemakers, Surgery是在局部麻醉下进行的 , 镇静, 在x光和监控下. 在一些程序中,病人被给予更多的麻醉,使他们处于睡眠状态,设备通过刺激心脏进入室性心律失常来测试,然后设备将心脏电击回正常节律.
有除颤器的病人通常可以做所有的活动, 大多数的限制是由于潜在的疾病. 驾驶是除颤器患者的一个常见问题,而且是非常个人化的. ICD患者不允许进行核磁共振检查. 这种装置可以在医生的办公室里使用,也可以在家里通过电话线使用专门的设备. 它可以被重新编程,并在医生的办公室里被询问,以提供一个非常好的历史. 电池的寿命通常比起搏器短,大多数设备持续4到7年,直到发电机需要更换. 引线通常是无限期的, 尽管由于ICD导联的复杂性增加,与起搏器相比,需要新导联的可能性略高.
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